欢迎登陆理工大学医院    Welcome to NBC information network
首页 > 预防保健

传染病防治知识


水痘防治知识
1. 什么是水痘?         

  水痘是一种由水痘——带状疱疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。具有高度的传染性,主要通过空气飞沫和密切接触传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染。一年四季均可发病,冬春季节为发病高峰,多发生在1~5月份。

2. 感染水痘有什么表现?

     
小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

3. 水痘如何预防?

     
预防水痘的有效手段是及时接种水痘疫苗。凡没有患过水痘也未接种过水痘疫苗的儿童,都可以通过接种疫苗来预防水痘。水痘疫苗的推荐免疫程序为1~12岁儿童接种1剂次;13岁及以上青少年、成人接种2剂次,间隔6~10周。

4. 为预防疫情在学校内流行扩散,学校应积极采取以下水痘预防控制措施:

    
1、及时报告疫情。学校发现水痘疫情时必须及时向所在地的县疾控中心报告,在疾病预防控制机构的技术指导下,采取果断措施,落实相关控制工作,防止疫情流行扩散。

  2、严格隔离。学校要加强晨检工作,对发现的水痘病例要及时报告并严格执行隔离治疗措施,直至完全痊愈,方可准予回校上课,隔离至全身水痘疱疹干燥结痂脱落为止,隔离期限通常不应少于14天。

3、加强宣传教育。学校要积极开展传染病防治基本知识教育宣传,培养学生良好的卫生习惯,增强自我保护意识,多安排学生进行户外活动,增强体质,教室要经常开窗通风,保持环境卫生。

4、规范消毒。一旦出现疫情,学校应积极落实以下消毒措施:一是对出现有病例的班级教室以及寄宿生宿舍可用用紫外线灯照射0.5~1小时或用0.5%过氧乙酸溶液(8ml/m3)气溶胶喷雾消毒,密封30分钟,每日2次持续一周以上;二是对桌、凳等物品用1:200的84消毒液擦拭或浸泡;三是室内开窗通风,保持室内空气流通;四是注意学生个人卫生,勤换衣物勤晒被褥。

  5、建议学生及时免疫接种。及时接种疫苗是预防水痘的最为有效的措施。为转变被动的控制疫情为主动的预防疫情,学校应对那些未患过水痘,也未接种过水痘疫苗的学生,建议他们及时接种水痘疫苗,进行主动预防。

5. 如何做好水痘患者的护理?

    
1、注意保暖,用温水洗澡,保持皮肤清洁,避免因瘙痒难耐而抓破水疱,预防继发感染。对因水痘引起的发热,忌服用阿司匹林,否则会引发严重的并发症。同时,在患水痘期间,要禁用肤轻松等肾上腺皮质激素类药物,否则会加重病情。

  2、避免用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。

  3、多食用易消化及营养丰富的流质及半流质食物。忌食油腻、姜、辣椒等刺激性食物,多饮开水。

  6、要经常开窗通风,保持空气流通,以切断空气传播。
















细菌性痢疾防治基本知识



【了解细菌性痢疾】细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。

细菌性痢疾是常见病、多发病,严重危害着人们的身体健康。

本病全年均有发生,夏秋季为发病高峰。在流行季节,学校、幼托机构及工地等集体用餐单位,易引起暴发流行。


【细菌性痢疾的传播】 细菌性痢疾主要通过消化道传播,也可经日常生活接触和苍蝇传播。

食物型传播:痢疾杆菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1~2周,并可迅速繁殖,食用生冷及不洁食物可引起菌痢的发生。痢疾杆菌污染食品常可引起菌痢暴发。

水型传播:痢疾杆菌污染水源可引起暴发流行。

接触传播:接触桌椅、玩具、房门把手、公共汽车扶手等均可导致手被污染,若不洗手就直接抓食食品,或小孩吸吮手指均可被感染。

苍蝇传播:苍蝇叮爬食物易造成食物污染而传播。


【细菌性痢疾的主要症状】 发热、腹泻、腹痛、里急后重和粘液脓血便是细菌性痢疾的主要症状。

典型病人一般有畏寒、发热,可伴乏力、头痛、食欲不振等症状,之后出现腹泻、腹痛、里急后重,粘液便或脓血便。腹泻频繁者可出现口渴、心慌等脱水表现。

轻型(非典型)病人症状轻,可仅有腹泻、稀便。

【中毒型菌痢】 中毒型菌痢起病急,病情凶险,可出现抽搐、休克,甚或发生昏迷,危及生命。

中毒性菌痢起病急、发展快,体温可迅速上升达40度以上。

发病初期肠道症状并不明显。早期出现烦躁、惶恐、谵妄和惊厥等。少数可表现抑郁,如嗜睡、精神萎靡、昏迷等,数小时内可发生休克或呼吸衰竭。以儿童多见。

由于中毒型菌痢病人的肠道症状较轻,甚至发病初没有腹痛及腹泻症状,如果患儿在发病24小时内出现高热、神经精神症状或有休克表现的,尽管没有腹痛腹泻症状,也应警惕中毒型菌痢的可能。

【细菌性痢疾的治疗与效果】多数菌痢经有效抗菌素治疗后1周左右可以痊愈。

急性菌痢经有效抗菌素治疗后多1周左右痊愈,少数病人,尤其是原来伴随有一些基础疾病或年老体弱者,由于治疗不及时或不彻底,则可转为慢性菌痢或慢性带菌者,可反复发作。

中毒型菌痢如治疗不及时,病死率较高。

出现腹泻症状切不可自行乱服抗菌药物,以免产生耐药,影响疗效。


【积极预防细菌性痢疾】 预防细菌性痢疾的关键是把住“病从口入”这道关。

讲究饮食卫生,管理好水井和其他水源,使用卫生厕所,消灭苍蝇。

饭前便后要洗手、生吃蔬菜瓜果要洗干净,不喝生水、不吃腐烂不洁的食物。

食物要煮熟煮透,剩菜剩饭要加热后食用,生熟食品分开放置;夏季注意凉拌菜卫生,防止苍蝇叮爬。

婴幼儿的玩具应定期清洁、消毒,避免病菌经玩具造成传播。



                        流感防治知识

 
流感是呼吸道传染病,传染性强,传播速度快。由于流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要。专家提出如下建议:

  ●要保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

  ●打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人;流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。  

  ●要均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。

  ●每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜;在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时,最好戴口罩。


        麻疹防治知识

麻疹是一种常见冬春季呼吸道传染病,可通过接种麻疹疫苗有效预防,国家免费为儿童接种两剂次麻疹类疫苗(8月龄1剂次,1.5岁至2岁1剂次)。

麻疹,是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,四季均可发病,以冬末春初为多见。传染性很强,容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,口腔粘膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主。典型麻疹的临床过程可概括为“烧三天,出疹三天,退热三天”,潜伏期约10天。

  提高人群免疫力是预防麻疹的关键,目前国家采取以预防接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施,麻疹患者要早诊断、早隔离、早治疗。

  一、管理好传染源。

  麻疹患者是此病唯一传染源,对麻疹患者应隔离,至疹后5天,有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予自动免疫或被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至4周。

二、切断传播途径。

患者住过的房间应开窗通风半小时,医务人员需洗手,更换外衣或在室外间隔至少20分钟后再接触易感者。

  三、保护易感人群。

  1.接种麻疹疫苗。我国国家免疫规划麻疹疫苗程序8个月时初始免疫,1.5岁~2岁时加强一次,接种剂量为0.5毫升皮下注射。易感者在接触麻疹病人后两日内,若及时接种麻疹疫苗,仍可防止发病或减轻病情。麻疹疫苗可与风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗同时接种,不影响其免疫效果。

  有发热和急、慢性疾病者,应暂缓接种麻疹疫苗;有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者,不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂,以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种,以免影响效果。

  2.被动免疫。年幼体弱及患病者如接触麻疹病人,5天内进行被动免疫可免于发病,5~9天内进行则仅能减轻病情。一般可选择注射丙种球蛋白(10%)0.2ml/kg,或胎盘球蛋白0.5~1.0ml/kg,或成人血浆20~30ml。


  结核病防治知识










▲什么是结核病

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病,具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。因此,“防控结核,人人有责”。

▲肺结核的危害

肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。

▲结核病是如何感染、发病和传染的

结核菌主要通过飞沫传播,肺结核病人在其咳嗽,大声说话,打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌,因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源.健康人受到结核菌感染后,不一定发病,是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱,人体初次感染结核菌,通常无任何症状,但当抵抗力下降时可发病.

▲肺结核病的主要症状有哪些

(一)全身症状:

1、全身不适,倦怠,乏力.

2、发热:病人多表现为低热或午后潮热.

3、盗汗:多发生在半夜及清晨,病人不知不觉醒来,内衣已浸湿.

4、食欲不振,消瘦,体重减轻.

(二)呼吸系统症状:

1、咳嗽,咳痰:是肺结核病最常见的早期症状,开始为轻微或短促的干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起病人的注意,常误认为感冒,气管炎随着病情的进展,痰量渐增多,多为黄白色或黄灰色粘痰.

2、咯血及血痰

3、胸闷,胸痛.

4、气急.

因此,凡有咳嗽咳痰2周以上,咯血和血痰,胸痛2周以上,发热2周以上等症状中的任何一项,就应怀疑是否得了结核病,必须到正规结核病防治机构进行检查.

特别注意!结核病人必须到正规结核病防治机构进行治疗,并且结核病是完全可以治愈的。

▲如何预防结核病

1.房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜.据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌.

2.培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等.

3.咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,避免结核病菌通过飞沫传染其他人.

4.加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。

▲国家主要免费政策

我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查,对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。

“知识是最好的疫苗”,希望大家认真学习防病、保健知识,掌握科学的防病方法,并且不断增强自我保健意识,远离疾病,健康快乐每一天!



         病毒性肝炎防治知识


1、病毒性肝炎有哪几种型别?

  病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏病变为主的一组传染性疾病。病毒性肝炎型别众多,常见的病毒性肝炎至少有甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)等五种型别。近年来还发现了庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播肝炎病毒(TTV)等新型肝炎病毒。

2、病毒性肝炎的传播途径是什么?

  甲肝和戊肝主要通过粪-口途径传播,常因食用或饮用受到污染的食品或饮水而感染;乙肝、丙肝和丁肝主要通过血液途径传播,常经血液制品、静脉注射、分娩和性接触等方式感染。

3、转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗?

  这是一种错误的见解。转氨酶升高只是肝脏损害的一种表现。因为转氨酶不仅存在于肝组织中,其它组织和器官中,如心肌和骨骼肌等也存在丰富的转氨酶。当这些组织和器官发生病变时,亦可出现血清转氨酶升高。此外,酗酒、熬夜、药物、寄生虫引起的肝脏损害,甚至剧烈运动后都会引起转氨酶升高。因此诊断病毒性肝炎,应根据流行病学、症状和体征、肝功能检查、血液中肝炎病毒标志物检测进行综合诊断。

4、旅行中如何预防甲型肝炎

甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝脏炎症,主要经粪

——口途径传播,例如进食受了病毒沾染而末经煮孰的食物,特别是贝壳类食物,或饮用受沾染了的水和饮品。

  旅行途中需注意个人卫生及饮食卫生,餐前便后勤洗手,避免饮用来源不明的水或含冰饮料,不进食未彻底煮熟的食物,特别是贝壳类海产,或未经煮熟的蔬菜和已切开的水果。另外,旅行启程前4星期可接种甲肝减毒疫苗,以获得持久的免疫力。

5、如何看懂乙肝化验单?

  实验室检查为确诊乙肝病毒感染提供依据,了解肝细胞是否受到损坏及其严重程度。常用的检查指标有:

   1)乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA);

   2)“乙肝两对半”,即检测血清中是否存在乙肝病毒5种抗原、抗体的简称。它们分别是:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)为一对;乙肝病毒e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)为一对;另一个“半”是乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。

   3)血清转氨酶,用于诊断肝病的有两种,即:谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。

6、“两对半”阳性就是得了乙肝吗?

  HBsAg阳性表示人体处于乙肝病毒感染状态;抗-HBs阳性表示人体曾受乙肝病毒感染,目前病毒已被清除,或曾注射过乙肝疫苗,产生免疫力;HBeAg阳性表示人体血液中存在大量的乙肝病毒,具有高度的传染性;抗-HBe阳性多见于HBeAg转阴的病人,意味着乙肝病毒大部分已被清除或抑制,是传染性降低的表现;抗-HBc是反映人体肝细胞受到乙肝病毒侵害的一种指标,代表人体曾感染过乙肝病毒。

  “两对半”指标综合反映了人体乙肝病毒的感染情况,其中HBsAg阳性伴有肝功能异常。HBsAg、HBeAg和抗-HBc均阳性者(俗称“大三阳”),或者HBsAg、抗-HBe和抗-HBc均阳性者(俗称“小三阳”)可判断为乙肝病例。

7、什么是乙型肝炎病毒携带者?对HBsAg携带者的医学处理原则有哪几条?

  乙肝表面抗原(HBsAg)携带者是指HBsAg阳性,但无肝炎症状和体征,肝功能检查正常,经半年观察无变化者。HBsAg携带者分为三类:1、患过乙肝而本人全然不知,仅表现为病后的HBsAg携带状态。2、健康携带者,多次肝功能检查均正常,无任何症状体征,甚至肝活检也未见病理损害。3、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎。

目前对HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条:

  1、保护肝脏:绝对戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用药物增强机体抵抗力和肝脏营养,忌盲目用药。

  2、抗乙肝病毒治疗,在专科医生指导下用药。

  3、家庭个人卫生处理:家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20分钟),餐具采用蒸煮30分钟的办法消毒。

8、病毒性肝炎的预防措施有哪些?

  预防病毒性肝炎关键是加强落实各项预防措施,深入开展健康教育,采取综合性防制措施。甲肝和戊肝的预防采取切断传播途径为主的措施,做好饮水、食品和环境卫生,加强服务行业、幼托机构及学校的卫生管理,从源头上杜绝潜在的传播来源。乙肝、丙肝和丁肝(包括庚肝和输血传播肝炎)的预防均应严格管理血液和血液制品,预防家庭内经密切接触传播。此外,还可以通过甲肝和乙肝疫苗接种来有效预防甲肝和乙肝。

9、为什么不要歧视乙肝病人?

  乙肝病毒感染者只要肝功能正常都不用治疗,因此有2/3的乙肝感染者只是携带病毒,和正常人一样不用服药。现代社会的乙肝歧视现象,给乙肝病毒感染者带来很大压力,使一些根本不用治疗的病毒携带者盲目用药治疗。这些盲目治疗使一些骗人的医疗广告有机可乘,它们打出“肝炎-肝硬化-肝癌三步曲”、“乙肝、艾滋病、癌症三大顽症”等幌子,有些“专家”也热情跟捧,极力推广“转阴”药物。这不但使许多乙肝病毒感染者白白花了许多钱,有的还越治越坏,甚至出现药物不良反应等。因此消除歧视乙肝病毒携带者,可以减少乱吃那些伤人而无用的药物,减少医保和公费医疗的费用,为构建和谐社会起到积极的作用。

10、哪些人应该接种乙肝疫苗?

  乙肝疫苗接种按0、1、6月程序全程接种三针,即首针接种后,间隔1个月和6个月分别接种第二针和第三针。  

  目前乙肝疫苗的重点接种对象为:

  (1)新生儿:应当普遍接种,因母婴传播在我国是HBV传播的最主要途径,我国在1992年已经将新生儿乙肝疫苗接种纳入计划免疫。

  (2)婴幼儿和学龄前儿童:在乙肝疫苗供应充沛的情况下,婴幼儿和学龄前儿童应列入乙肝疫苗接种对象。

  (3)医务人员:医院中乙肝感染最危险部门是透析病房、化验室、急诊室、口腔科和肿瘤病房等,最主要的危险因素是接触血液,因此,对这种接触血液机会较多部门的乙肝病毒易感者也应接种乙肝疫苗。

  (4)青少年:青少年也可作为乙肝疫苗的接种对象,可以防治HBV的感染,又可以直接降低乙肝的发病率。

  (5)其它高危人群中HBV易感者。

11、在什么情况下应使用乙肝免疫球蛋白?

  乙肝免疫球蛋白是从健康献血员中分离出来的,其血浆中含有滴度较高的抗-HBs,经过浓缩工艺而制成的,含有200国际单位以上的称高效价乙肝免疫球蛋白。这种高效价乙肝免疫球蛋白对乙肝有较好的免疫作用。

  由于高效价乙肝免疫球蛋白是用人血作为原料,来源困难,一般在两种情况下使用:

  (1)阻断母婴传播,HBsAg和HBeAg双阳性的母亲。新生儿出生后24小时内注射一次免疫球蛋白200U,并在出生24小时内、1个月和6个月各接种一次乙肝疫苗,对阻断乙肝病毒的母婴传播具有良好作用;

  (2)如医生、护士等在给乙肝病人治疗、护理或采血时,不小心手指被染有乙肝病毒的血液刺入、吸入、溅入伤口、粘膜等,应立即给受感染人员注射乙肝免疫球蛋白1支,1个月后再重复注射1支,可起到预防感染的效果。

12、如何预防丙型肝炎

  (1)严格筛选献血员

严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清抗HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT),严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。

  (2)预防经皮和黏膜途径传播

推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。

  (3)预防性途径传播

对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HCV感染者在性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

  (4)预防母婴传播

对HCV
RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。

  (5)目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎。

13、家人感染病毒性肝炎该怎么办?

  1)及时就医、隔离治疗;

  2)配合疾病预防控制中心做好流行病学调查工作;

  3)配合社区卫生服务中心做好消毒和病家访视工作;

  4)健康家庭成员接种肝炎疫苗,防止继发感染;

  5)慢性肝炎病人应积极保肝和抗病毒治疗,定期随访,不盲目相信“转阴药”;

  6)一旦发病及时就医。

14、戊型肝炎的临床表现和预防措施

  戊型肝炎的潜伏期为15~75日,平均36日。成人感染多表现为临床型,起病急,黄疸多见,肝损严重。常有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。儿童感染症状不明显。多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高(10%~39%),可见流产与死胎,其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染HEV,病情加重,易发展为急性重型肝炎。

  戊型肝炎的预防措施与甲型肝炎相同,保护水源、加强食品管理,改善卫生设施,目前HEV分子克隆技术的成功为研制疫苗提供了基础。
上一条:远离毒品关爱生命禁毒相关知识问答
下一条:师生同参与,防治艾滋病